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    供水业务申请表

    * 全部为必填项  

    *申请业务种类:            
    *申请人名称或单位名称:
    *用水地址:
    更名过户填写 *原用户名:
    *新用户名:
    变更用水性质填写 *原用水价格:
    *现实际用途:
    终止供水填写 *终止原因:
    水表校验填写 *校验原因:
    人口基数变更 *阶梯水价人口基数登记起始时间:
    *原人口数:
    *现人口数:
    给水号: * 选择其中一项填写。
    卡号:
    ID号:
    经办人姓名: * 必填
    联系电话: * 必填
    附件: *必填 点击查看附件明细
    格式为:.rar .zip .png .jpg .gif。20MB之内。
    您可以选择多个文件(按下Ctrl键不放,选中多个文件),或者合并成一个压缩包上传。
    本单位(本人)承诺如下:
    1.在水务集团网站上上传的资料全部真实有效。
    2.业务申请前无水费欠费、违章用水和产权争议等任何纠纷。
    本单位(本人)违反上述承诺引发的法律纠纷,由本单位(本人)独立承担全部责任,青岛水务集团有限公司可按规定解除供水合同。

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